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  • 杂志名称:社区医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1672-4208
  • 国内刊号:10-1026/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
社区医学杂志2006年第20期

外伤性胆道出血2例分析

李友鄂

关键词:外伤性, 大网膜填塞, 肝破裂出血, 血液, 腹腔穿刺, 术后再出血, 大网膜覆盖, 诊断, 一次手术, 特殊处理, 剖腹探查, 急症手术, 腹痛, 胆道出血, 移动性, 血凝块, 术后第, 肩背部, 肝外伤, 腹腔内
摘要:我们遇到2例肝外伤引起的胆道出血,现分别加以介绍.例1:男,30岁.因车祸入院诊断肝破裂,急症手术,见肝右前叶--粉碎性裂伤,给予大网膜填塞固定止血.术后第8天出现腹痛,向肩背部放射,约半小时后好转,其后出现黑便,量不清,未引起注意,未作特殊处理,其后5天又出现腹痛,患者面色苍白,血压10.664/7.998 KPa,腹胀,有移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断为肝破裂修补术后再出血,急症剖腹探查,见腹腔内有血液及血凝块约1000 ml,全部肠道内充满血液,肝原破裂处虽有大网膜覆盖,但仍有血液不断流出,考虑肝破裂出血经第一次手术用大网膜填塞后,肝内形成血肿,破溃,积血流人胆道和腹腔.