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  • 杂志名称:社区医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1672-4208
  • 国内刊号:10-1026/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
社区医学杂志2006年第05期

浅析病案的重要性

雷桂钿

关键词:病案, 医院管理层, 原始资料, 治疗经过, 临床诊治, 预防保健, 医疗纠纷, 医疗费用, 临床科研, 决策依据, 患者, 环境保护, 法律责任, 宝贵财富, 职业病, 疗保险, 科学性, 住院, 判定, 劳保
摘要:病案是保存患者诊治经过的真实资料,是患者住院治疗经过的原始,直接体现,是一种具有高度可靠的科学性的永久记录.病案是医院的宝贵财富,它不仅是疾病的临床诊治、护理等主要记录,还是临床科研、教学的重要原始资料,为医院管理层提供有关的决策依据,为医疗保险、病退、劳保等支付医疗费用提供了重要依据,在预防保健、环境保护、职业病的防治方面都起着重要作用.当涉及医疗纠纷时,病案又是帮助判定法律责任的重要依据.为了更详细地了解病案的重要性,现从以下几大方面分述.