期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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首页>社区医学杂志
- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
全科医师团队无缝链式服务模式在高血压管理中的优势
胡隽；陈冬冬；廉启国
关键词：全科医师团队, 无缝链式服务, 信息化, 高血压管理
摘要：目的 发挥全科医师团队无缝链式服务模式的优势,对社区高血压病人进行全程管理,提高管理率,降低患病率.方法 以全科团队无缝链式服务模式,对纳入高血压管理的社区居民进行全程管理,与以往条线分隔式的服务模式,在高血压规范管理率、心脑血管发病率及首诊血压漏诊率等方面进行比较.结果 3516名高血压患者中纳入管理1050人,规范管理率79.97%,高于分隔式的管理模式的69.05%(X2=115.6,P＜0.01),差异有统计学意义;首诊血压漏诊率为0,低于分隔式的管理模式的20%(P＜0.05),差异有统计意义;心脑血管并发症3.16%(111/3516)低于分隔式的管理模式的4.74%(123/2597),差异有统计学意义(X2=10.1193,P＜0.01).结论 全科团队无缝链式服务模式是对高血压患者从家庭到社区,从门诊到病房等的全程环-线型管理.由于全科医师对患者个性化的全程管理,使其与责任团队的全科医生的感情较深;患者治疗的依从性提高,生活方式有所改变,进而使高血压的患病率降低,并发症和致残率降低.同时,利用信息化手段收集和管理数据,大大提高管理的效率和效果.
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