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  • 杂志名称:社区医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1672-4208
  • 国内刊号:10-1026/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
社区医学杂志2011年第10期

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化疗效观察

陈曙红;何灿明;谭正炳;薛祖洪

关键词:慢性乙型肝炎, 乙型肝炎病毒, 失代偿期肝硬化, 阿德福韦酯, 拉米夫定
摘要:目的 观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效和不良反应.方法 76例伴有乙型肝炎病毒(HBV)复制的乙型肝炎失代偿期肝硬化患者,随机均分为阿德福韦酯联合拉米夫定治疗组和单用阿德福韦酯对照组,每12周评价1次,疗程均为48周.结果 两组在治疗24周时,肝功能指标和Child - Pugh评分均明显好转,而治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗48周时,治疗组仍优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后HBV-DNA水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗24周及48周时,HBV- DNA转阴率分别是76.3% (29/38)和100.0% (38/38),对照组分别是52.6% (20/38)和78.9%( 30/38),治疗组转阴率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎病毒所致失代偿期肝硬化,可快速抑制病毒复制和改善肝功能,安全性、耐受性好,疗效优于单用阿德福韦酯.