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  • 杂志名称:社区医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1672-4208
  • 国内刊号:10-1026/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
社区医学杂志2012年第23期

手法复位、内固定加经单侧椎弓根植骨术治疗新发胸腰段椎体压缩性骨折25例

许杰;沈金虎;李朝顶;杨六中

关键词:椎体压缩性骨折, 手法复位, 内固定, 单侧椎弓根植骨术
摘要:目的 探讨手法复位、内固定加经单侧椎弓根植骨术治疗新发胸腰段椎体压缩性骨折的效果.方法 选择2009年1月-2011年1月治疗的胸腰段椎体压缩性骨折患者25例,均在伤后24h内给予手法复位、内固定加经单侧椎弓根植骨术治疗.观察术前及术后3个月患者疼痛程度、手术前后Cobb角、病椎前缘高度,并计算病椎椎体前缘恢复比.结果 25例经随访椎体骨折均愈合,愈合时间3~6个月.术后CT扫描未见骨吸收及“蛋壳”现象,未见植骨颗粒后移进入椎管内.无断钉断棒、椎体失稳及继发后凸畸形等并发症.视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)平均得分术前8分,术后2分,比较差异有统计学意义(P<0.05).术后5d、3个月、9个月Cobb角及病椎前缘高度与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05).病椎前缘高度恢复比术前38.98%,术后5 d 96.52%,术后3个月94.84%,术后9个月93.57%.术后5d、3个月、9个月病椎前缘高度恢复比与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 麻醉后手法复位、内固定及经单侧椎弓根植骨术治疗新发胸腰段椎体压缩性骨折减少了椎弓根钉的前后负荷,可维持术后椎体高度,有效防止椎弓根螺钉松动、断裂.