期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
心脏术后早期应用休克体位的效果观察
吴文秀
关键词：休克体位, 全麻, 心脏术后, 外科护理
摘要：目的 探讨心脏术后早期应用休克体位对患者术后早期(6h内)循环和呼吸系统的影响.方法 选择2011年1月-2013年1月南阳医学高等专科学校第一附院收治的心脏术后患者200例,随机分为对照组和实验组各100例.对照组给予常规心脏术后全身麻醉体位(去枕平卧位);实验组术后早期给予休克体位,即抬高头部和躯干20°～30°,抬高下肢15°～20.比较两组术后6h循环功能异常情况、术后24h呼吸功能异常发生情况以及呼吸机应用时间、引流管置管时间、ICU入住时间及并发症发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 术后6h心率异常、血压异常、中心静脉压(central venous pressure,CVP)异常、末梢循环异常持续3h者对照组分别占17.0％、19.0％、19.0％、8.0％,实验组分别占6.0％、7.0％、9.0％、1.0％,两组比较差异均有统计学意义(x2=5.944、6.366、4.153、4.188,均P＜0.05);术后24 h PaO2,PaCO2、SpO2、痰量、痰色及呼吸音异常对照组分别占10.0％、12.0％、10.0％、15.0％、13.0％、15.0％,实验组分别占2.0％、3.0％、1.0％、5.0％、3.0％、5.0％,两组比较差异均有统计学意义(x2=5.674、5.838、7.792、5.556、6.793、5.556,均P＜0.05);呼吸机应用时间、引流管置管时间及ICU人住时间对照组分别为(25.28±8.91)、(69.92±1.73)、(60.60±2.16)h,实验组分别为(14.31±3.32)、(48.11±1.12)、(45.70±1.63)h,两组比较差异均有统计学意义(t=11.537、105.828、55.063,均P＜0.05);并发症发生率对照组25.0％,实验组4.0％,两组比较差异有统计学意义(x2=-17.786,P＜0.05).结论 心脏术后患者早期应用休克体位,能促进术后循环和呼吸系统功能的恢复,预防并发症的发生,缩短康复时间,减少医疗费用,提高康复效果.
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