期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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首页>社区医学杂志
- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
临床检查锥体束征的一致性研究
姜蓉；徐俊伟；赵赛；方齐；王红菊；王学峰；李海峰
关键词：Babinski征, 双划征, Chaddock征, Oppenheim征, Gordon征, 锥体束征
摘要：目的 评价锥体束征对锥体系统受损判断的价值,研究锥体束征在不同测评者间的一致性.方法 选择45例锥体束受累的脑梗死或脊髓病变患者作为研究对象,检查Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征和双划征.4名参加测评者为不了解患者病情的医师,对同一患者的检查均在同一天完成.选择肌力好转的脑梗死患者复查.通过Kappa检验评价锥体束征在不同医师间的一致性并比较各种病理征的阳性率.采用Kappa检验,Kappa值为1表示几乎完全一致,为0表示几乎没有一致性,低于0.4表示一致性较差,大于0.75表示一致性良好.结果 Babinski征在不同测评者间的一致性为高,kappa值为0.7756,其次为双划征(0.7544).在受累范围大的完全性和部分性前循环梗死患者,各种病理征的Kappa值均高于腔隙性脑梗死患者.肌力≤4级的患者中各种病理征的Kappa值均高于肌力＞4级的患者.脑梗死患者的Kappa值高于全部患者的Kappa值.Babinski征和双划征的阳性率高.结论 各种病理征在不同检查者间具有中度到较好的一致性,Babinski征和双划征是可靠的病理征.病变范围、肌力和疾病类型对检查者间的一致性存在影响.
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