期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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首页>社区医学杂志
- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
三种方法治疗剖宫产术后切口妊娠的临床观察
张瑛；张英；汤桂英；黄武；唐爽
关键词：切口妊娠, 甲氨蝶呤, 米非司酮, 米索前列醇, 剖宫产
摘要：目的 探析三种方法治疗剖宫产术后切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果和安全性,从住院时间、治愈效果、手术出血量和月经恢复时间等方面进行对比分析.方法 回顾性分析2007年1月-2012年6月间本院住院诊断为CSP的患者共30例作为研究对象.将所有患者按照治疗方法分为三组,在口服米非司酮25 mg,2次/d的同时,A组共8例采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,甲氨蝶呤隔天一次肌内注射,2次/d;B组共10例,采用米非司酮+甲氨蝶呤介入治疗+米索前列醇,使用甲氨蝶呤介入治疗;C组共12例采用甲氨蝶呤联合米非司酮+米索前列醇,隔天一次肌内注射.B组与C组米索前列醇均在清宫术前3～6 h阴道后穹窿放置400～600 μg,促进宫颈软化.比较三组患者治疗效果.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 所有患者均好转或痊愈出院.A组住院时间为(31.8±10.3)d、治疗后血β-HCG恢复正常时间为(45.8±11.4)d,B组分别为(7.8±2.4)、(34.2±7.5)d,C组分别为(10.2±5.1)、(35.2±8.4)d,因此A组住院时间和治疗后血β-HCG恢复正常时间长,与B组、C组相比差异均有统计学意义(均P＜0.05);B组住院时间短,与A组、C组相比差异均有统计学意义(均P＜0.05);术中出血量、月经恢复正常时间差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 使用米非司酮+甲氨蝶呤介入治疗+米索前列醇治疗CSP的方法临床恢复效果佳且住院时间短,具有临床推广价值.
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