期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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首页>社区医学杂志
- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
脑白质小血管缺血性病变的MRS、DTI研究
刘晋；张鲁临；张小鹏；申洪明
关键词：脑小血管疾病, 脑白质疏松, 腔隙性脑梗死, 磁共振波谱, 弥散加权成像
摘要：目的 应用磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)与磁共振张量成像(diffusion tensor imaging,DTI),分析脑白质小血管缺血性病变的微观改变.方法 选取2011年12月-2013年6月发生在半卵圆中心、放射冠区的脑白质小血管缺血性病变的患者作为研究对象,其中急性腔隙性梗死组(腔梗组)病灶12例,脑白质疏松组(疏松组)病灶13例,并设置15例正常志愿者作为对照组,行半卵圆中心、放射冠区T1加权像(T1weighted imaging,T1WI)、T2加权像(T2 weighted imaging,T2WI)、T2液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、MRS、DTI扫描.测量NAA、Cho、Cr值,测量平均弥散系数(mean diffusivity,MD)、部分各向异性分数(fractional anisotropy,FA).比较3组NAA、Cho、Cr、MD、FA值,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 腔梗组、疏松组与对照组比较,NAA值降低[(20.9±4.2)、(19.2±3.7)、(27.1±1.6)],差异有统计学意义(P＜0.05).疏松组与腔梗组及对照组分别比较,Cho降低[(14.2±2.6)、(12.3±2.3)、(15.7±2.1)],差异有统计学意义(P＜0.05).疏松组与腔梗组及对照组比较Cr降低[(10.7±2.3)、(12.6±2.0)、(15.7±2.1)],差异有统计学意义(P＜0.05).腔梗阻、疏松组与对照组比较,FA降低[(0.266±0.744)、(0.250±0.735)、(0.493±0.492)],差异有统计学意义(P＜0.05).3组MD值[(0.494±0.113)、(1.308±0.212)、(0.704±0.429)mm2/s]差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在脑白质小血管缺血性病变中,NAA、FA值显著降低,共同反映了神经轴突髓鞘结构和功能的损伤、破坏;联合应用MRS、DTI分析评价脑白质小血管缺血性病变,将有助于全面认识其发病机制及病理改变.
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