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  • 杂志名称:社区医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1672-4208
  • 国内刊号:10-1026/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
社区医学杂志2014年第17期

血友病A手术前漏诊16例临床分析

张雪芹;程彦;房云海;滕彬;安立;张心声

关键词:血友病A, APTT, FⅧ:C, 漏诊
摘要:目的 探讨血友病A(hemophilia A,HA)外科手术前漏诊的原因,减少漏诊发生率.方法 采用回顾性分析,依据山东省血液中心2003年1月-2013年12月确诊的16例术前漏诊HA患者的临床资料对漏诊原因进行分析.结果 16例患者,痔疮切除术3例,颅脑血肿清除术3例,疝修补手术2例,骨折复位内固定术2例,阑尾切除术1例,鼻腔囊肿清除术1例,脾切除术1例,胸锁乳突肌切断术1例,直肠癌根治术1例,肠切除吻合术1例.重型1例,占6.2%,中型7例,占43.8%,轻型8例,占50%;APTT 40.1~108.6 s,平均49.6 s,FⅧ:C 0.9%~35.7%,平均7.1%;16例均在手术后确诊,其中4例2次手术后确诊,12例1次手术后确诊;手术至确诊时间长8年,短7d.结论 HA术前漏诊多见于轻中型HA患者,应加强对HA的认识,仔细询问病史,细致体格检查,结合化验结果进行综合分析,可以有效减少HA术前漏诊率.