期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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首页>社区医学杂志
- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
阴道镜联合人乳头瘤病毒检查在非典型鳞状上皮细胞病变中的临床应用
许芙蓉
关键词：阴道镜, 人乳头瘤病毒, 非典型鳞状上皮细胞病变
摘要：目的 分析阴道镜联合人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检查在非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)中的应用价值.方法 选择连续纳入2013年1-12月经液基薄层细胞检测(thinprep cell test,TCT)并诊断为ASCUS的患者102例,均做阴道镜检查及HPV-DNA检测,并在阴道镜下活检,以病理诊断结果为金标准.计数资料采用百分率表示,采用卡方检验,P＜0.05为差异有统计学意义;一致性采用Kappa检验,Kappa＞ 0.75为一致性较好.结果 102例患者中HPV-DNA检测阳性占49.02％,其中低危型占42.00％,高危型占58.00％.阴道镜检查结果阴性占56.86％,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ占25.49％,CINⅡ占9.80％,CINⅢ占7.84％.宫颈活检病理结果发现1例原位癌.HPV-DNA检测结果与宫颈活检病理结果的比较,灵敏度为82.00％,特异度为85.25％.以HPV-DNA检测结果是否为阳性及病理结果是否为炎症,根据Kappa一致性检验,可得Kappa=0.765,一致性较好.阴道镜Reid评分结果与宫颈活检病理结果比较,灵敏度为97.62％,特异度为95.08％.根据Kappa一致性检验,可得Kappa=0.813,一致性较好.结论 阴道镜联合HPV检查能够快速高效地对宫颈ASCUS患者进行管理并进一步诊断,与病理结果一致性好,对社区宫颈病变早期筛查、诊断及宫颈癌的防治工作具有重要意义.
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