期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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首页>社区医学杂志
- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
髋关节置换术后下肢不等长对患者髋关节功能恢复的影响研究
邵锋；宋君涛；卢绪章
关键词：全髋关节置换, 下肢不等长, 功能恢复, 股骨颈骨折
摘要：目的 探讨老年股骨颈骨折全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后下肢不等长对髋关节功能恢复的影响.方法 选取2007年1月—2013年1月行初次单侧THA的患者150例.术后患肢延长的患者共84例,其中患肢延长1 ～10 mm者44例作为延长Ⅰ组,患肢延长11～23mm者40例作为延长Ⅱ组,患肢缩短的患者共31例作为缩短组,双下肢等长的患者共35例作为等长组;术后3个月和1年三个时间节点X线测量双下肢长度差无变化.采用Harris髋关节功能评分(Harris hip score,HHS)评估各组患者术后3个月和1年时髋关节功能.两样本间比较的检验分析采用t检验,多样本间比较的检验分析采用SNK-q检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 术后3个月HHS评分:延长Ⅰ组与延长Ⅱ组之间比较差异无统计学意义(t=-1.093,P＞0.05);延长Ⅰ组和延长Ⅱ组明显低于缩短组和等长组,差异均有统计学意义(t=2.372、2.732、2.209、2.331,均P＜0.05);缩短组和等长组比较差异无统计学意义(t=-1.358,P＞0.05).术后1年HHS评分:延长Ⅱ组明显低于延长Ⅰ组、缩短组和等长组,差异均有统计学意义(t=2.024,2.378、2.844,均P＜0.05);延长Ⅰ组、缩短组和等长组比较差异均无统计学意义(t=-1.073、-1.124、-1.272,均P＞0.05).延长Ⅰ组术后1年评分较术后3个月评分明显改善,差异有统计学意义(t=2.871,P＜0.05);延长Ⅱ组、缩短组、等长组术后1年评分和术后3个月评分差异均无统计学意义(t=-1.185、-1.322、-1.295,均P＞0.05).结论 THA后双下肢不等长,尤其是术后患肢延长大于10 mm对患者髋关节功能恢复影响较大,会降低患者的生活质量和对手术的满意度,因此,应在术前、术中采取必要的措施注意避免患肢延长的发生,一旦发生严重的患肢延长应积极采取合理的方法进行处理.
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