期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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首页>社区医学杂志
- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
彩色多普勒超声预测卵巢肿瘤良恶性的前瞻性研究
刘艳丽；刘淑霞；顾彩珑
关键词：超声检查, 多普勒, 卵巢肿瘤, 鉴别诊断
摘要：目的 评价彩色多普勒超声多参数联合对卵巢肿瘤良恶性的诊断性能,寻找鉴别肿瘤性质的显著彩色多普勒超声特征.方法 对2013年8月-2015年2月167例需手术治疗的卵巢肿瘤患者行彩色多普勒超声检查,观察肿瘤超声显像和肿瘤新生血管形态及血流动力学特征,包括肿瘤位置、大小、形态、边界、回声、突起、收缩期峰值流速(VPS)、舒张末期流速(VED)、平均流速(VM)、阻力指数(resistance index,RI)和搏动指数(pulsatility index,PI)等指标,追踪病理结果.单因素分析采用t检验和x2检验,多变量Logistic回归筛选预测卵巢肿瘤性质是独立因素,受试者工作特征曲线(receiveroperating characteristic,ROC)评价预测能力,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 (1)单因素分析显示:卵巢良、恶性肿瘤在 体积、形态、边界、内部回声、内壁突起、血管分级、VED、VM、RI和PI方面差异均有统计学意义(均P＜0.05).(2)二分类Logistic回归分析显示肿瘤形态(OR=19.306)、RI(OR=0.011)、血管分级(OR=2.614)、肿瘤边界(OR=4.503)是鉴别肿瘤良恶性质的独立指标,肿瘤恶性肿瘤风险指数(HI)=-1.218+2.960×肿瘤形态-4.476×RI+0.961×血管分级+1.505×肿瘤边界.(3)HI、肿瘤形态、RI、血管分级和肿瘤边界诊断恶性肿瘤的ROC曲线下面积分别为0.927、0.743、0.734、0.719和0.714;敏感性分别为0.848、0.793、0.783、0.609和0.761;特异性分别为0.880、0.693、0.587、0.747和0.667;一致率分别为86.23％、74.85％、96.46％、67.07％和71.86％.结论 彩色多普勒超声对卵巢肿瘤良、恶性有良好诊断性能;肿瘤形态、边界、血管分级和RI是判断肿瘤良恶性有意义的指标.多指标联合较单一指标可提供更可靠的诊断效能.
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