期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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首页>社区医学杂志
- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
椎旁肌间隙入路GSS内固定系统治疗胸腰段椎体骨折的效果观察
陈兆平；丁玉喜
关键词：椎旁肌间隙入路GSS内固定系统, 椎体骨折, 内固定, 微创
摘要：目的 探讨椎旁肌间隙入路GSS内固定系统治疗胸腰段椎体骨折的效果.方法 选择2010年4月-2013年12月收治的89例胸腰椎体骨折患者作为研究对象,随机分为椎旁肌间隙入路组43例和正中入路组46例.椎旁肌间隙入路组进行椎旁肌间隙入路GSS内固定治疗,正中入路组进行正中入路GSS内固定治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后即刻切口内残腔大小,对比内固定前和内固定后5d的伤椎高度、Cobb角纠正情况以及治疗前、随访3、6个月时的腰部视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 椎旁肌间隙入路组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后即刻切口内残腔大小分别为(89.0±11.2)min、(152.6±41.0)、(103.9±12.2)、(10.5±3.8)ml,均明显低于正中入路组的(109.5±16.1)min、(208.4±31.6)、(153.4±16.0)、(34.2±8.6)ml,差异均有统计学意义(均P＜0.05).椎旁肌间隙入路组及正中入路组治疗后5d患椎高度压缩度及Cobb角[(93.2±2.2)％、(92.7±1.9)％、(2.6±0.5)°、(2.7±0.6)°]较治疗前[(51.4±8.7)％、(52.0±9.0)％、(21.0±1.1)°、(21.4±0.9)°]均明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).随访3、6个月时椎旁肌间隙入路组VAS分别为(2.0±0.2)、(1.6±03)分,均明显低于正中入路组的(3.1±0.7)、(2.4±0.5)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 椎旁肌间隙入路GSS内固定能明显缩短手术时间,减少出血量,降低患椎周围组织的损伤,确保椎旁肌及相关神经的完整性,因此极大降低术后远期腰背痛的发生风险,且置钉操作简单,符合微创的理念,值得临床推广应用.
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