期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
解剖重建腘腓韧带治疗膝关节后外旋转不稳定的研究
孙培阳
关键词：后外侧角损伤, 腘腓韧带, 外侧副韧带, 解剖重建, 膝关节不稳定
摘要：目的 通过研究用自体半腱肌或异体同种胫前肌解剖重建腘腓韧带,治疗膝关节后外旋转不稳定,以探讨该手术的方法及早期临床疗效.方法 选取2010年12月-2013年12月膝关节后外旋转不稳定的患者1 3例,全部患者均为复合损伤,术前胫骨外旋程度与健侧相比均＞10°.患者均采用自体半腱肌腱或异体胫前肌腱解剖重建腘腓韧带的手术方法,手术前后均进行胫骨外旋角度、关节活动度检查、膝关节正侧位X线、膝关节MRI以及Lysholm膝关节功能评分,以评定膝关节功能损伤及恢复情况,比较结果,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 术前所有患者胫骨外旋角度与健侧相比全部＞10°,术后胫骨外旋角度与健侧相比减少0°～5°者8例,占61.5％,减少5°～10°者3例,占23.1％,减少10°～15°者2例,占15.4％.术前患者伸膝受限者2例,与健侧相比屈曲受限5°～10°者3例,11°～20°者5例,＞20°者3例;术后屈曲受限5°～10°者2例,占15.4％,屈曲受限＞10°者1例,占7.7％,患者术后膝关节功能都有所改善.Lysholm膝关节功能评分从术前的(38.3±2.9)分增加到术后的(82.5±2.1)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用自体半腱肌腱或异体胫前肌腱解剖重建腘腓韧带,是治疗膝关节后外旋转不稳定的良好方法,手术安全、操作简单,可获得较满意的临床疗效.
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