期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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首页>社区医学杂志
- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
尿激酶联合阿托伐他汀治疗ST段抬高心肌梗死的疗效
魏俊俊
关键词：尿激酶, 阿托伐他汀, ST段抬高型心肌梗死, 疗效
摘要：目的 探讨尿激酶联合阿托伐他汀在ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者中的临床应用价值.方法 选取本院于2013年1月-2015年2月收治的84例STEMI患者为研究对象,随机抽样法分成联合组和对照组2组,各42例.对照组采用予以单纯尿激酶溶栓疗法(150万U注射用重组人尿激酶原+100ml生理盐水混合后静脉滴注,0.5 h内滴注完毕,后常规使用低分子肝素抗凝治疗),联合组采用尿激酶溶栓联合阿托伐他汀(溶栓治疗前口服80 mg,溶栓后的次日起每日口服20 mg,长期维持)口服用药方案比对两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白介素-6(inter leukelin-6,IL-6)等指标变化情况,记录其胸痛缓解时间、酶峰出现时间、ST段回落指标的差异,分析其冠脉再通率、不良心血管事件发生率及不良反应发生率的差异.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗2周后,两组患者血浆hs-CRP及血清IL-6水平均较治疗前显著降低,其中联合组低于对照组[(2.8±0.7) mg/L、(9.7±1.3) ng/L、(3.6±0.6)mg/L、(17.4±2.4) ng/L],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组胸痛缓解时间对比无统计学意义(P＞0.05).联合组酶峰出现时间显著低于对照组[(12.2±1.1)、(13.2±1.2)h],ST段回落程度则显著高于对照组[(1.2±0.3)、(0.9±0.3)mv],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组用药后的不良反应发生率及心律失常发生率对比无统计学意义(P＞0.05).联合组梗死后心绞痛、心力衰竭(心衰)、再发性心肌梗死、心脏性死亡等不良心血管事件发生率均显著低于对照组,且冠脉再通率为78.5％,显著高于对照组的57.1％,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 将阿托伐他汀联合尿激酶方案应用于STEMI患者的临床治疗中,疗效确切,可有效促进其病情转归、降低不良血管事件发生风险,且用药安全性突出,对于患者预后提升有利.
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