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  • 杂志名称:社区医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1672-4208
  • 国内刊号:10-1026/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
社区医学杂志2016年第15期

胰岛素强化治疗对糖尿病患者甲状腺激素及抑郁状态的影响

戴慧慧

关键词:胰岛素, 强化治疗, 糖尿病, 甲状腺激素, 抑郁状态
摘要:目的 探讨胰岛素强化治疗对糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者甲状腺激素及抑郁状态的影响.方法 选取本院2013年1月-2015年1月期间因DM合并抑郁症就诊的患者87例,随机分为观察组45例和对照组42例,给予观察组胰岛素强化治疗,给予对照组磺脲类降糖药物治疗,治疗周期为90 d.治疗前后对两组患者进行甲状腺激素包括游离四碘甲状腺原氨酸(free thyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone,TSH)测定,并在治疗前后采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)进行抑郁状态评估,比较两组患者甲状腺激素测定和抑郁状态评估结果.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 与对照组[(60.59±14.88)、(45.21±10.44) pmol/L,(0.18±0.01)μIU/ml]比较,治疗后观察组FT4、FT3水平[(51.12±12.30)、(37.63±9.91)pmol/L]显著降低,TSH水平[(0.26±0.17) μIU/ml]显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组患者的SDS、HAMD评分[(22.43±5.36)、(7.73±4.38)分]显著低于对照组[(30.21±5.04)、(12.48±4.01)分],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组患者的FPG、2 h PBG水平[(4.18±0.69)、(12.16±1.07) mmol/L]显著低于对照组[(5.57±2.11)、(13.94±1.39) mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胰岛素强化治疗能显著降低DM患者的甲状腺激素水平,缓解患者抑郁状态,从而可改善患者心理状态、提高患者生活质量.