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  • 杂志名称:社区医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1672-4208
  • 国内刊号:10-1026/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
社区医学杂志2016年第14期

菏泽市某院住院痰培养阳性结核病患者耐药状况及影响因素分析

刘增法;孙付胜

关键词:结核病, 耐药, 流行, 影响因素
摘要:目的 探讨菏泽市住院痰培养阳性结核病患者耐药流行状况及影响因素.方法 收集2014年1月-2015年4月在菏泽市某院住院并痰培养阳性的结核病患者资料,回顾性分析使用绝对浓度法对患者进行药敏试验结果.计数资料比较采用x2检验,影响因素分析采用Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 259例患者中,137例患者(52.90%)耐药,其中单耐药69例(26.64%),多耐药52例(20.08%),耐多药15例(5.79%),广泛耐药1例(0.39%);链霉素(streptomycin,SM)和丁胺卡那霉素(amikacin,AMK)的耐药率(31.66%、15.44%)较高;不同性别和年龄患者的耐药率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).初治患者耐药率为47.21%,复治患者为70.97%,比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,治疗分类是产生耐药的危险因素,复治患者的耐药风险是初治患者的2.734倍.结论 菏泽市结核病患者的耐药率较高,应高度重视中老年患者及复治患者的耐药风险,在对患者的治疗中应合理使用SM、AMK、异烟肼(isoniazid,INA)和卷曲霉素(capreomycin,CPM),对同类地区有一定的参考价值.