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  • 杂志名称:社区医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1672-4208
  • 国内刊号:10-1026/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
社区医学杂志2016年第11期

瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果分析

梁云亮

关键词:心肌梗死, 瑞替普酶, 还原型谷胱甘肽
摘要:目的 探究急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)行瑞替普酶(rPA)联合还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)的治疗效果.方法 选取2013年4月-2014年4月本院诊治的急性STEMI患者72例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各36例.对照组患者采用rPA治疗,研究组患者采用rPA联合还原型GSH治疗.观察并比较两组患者治疗后肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CKMB)、肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,cTnⅠ)、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)水平、血管再通情况及不良事件发生情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,研究组与对照组患者CKMB、cTnⅠ及LVEF水平分别为(50.23±7.58)、(72.58±11.26) U/L、(0.70±0.42)、(1.52±0.10) μg/L、(62.58±8.57)%、(53.26±8.25)%,均较治疗前的(17.58±3.20)、(16.59±2.95) U/L、(0.06±0.04)、(0.05±0.04) μg/L、(48.52±8.20)%、(47.95±7.95)%明显升高;LVEDd水平分别为(51.23±6.20)、(61.20±8.47) mm,均较治疗前的(68.52±9.10)、(68.23±9.58) mm明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后两组间各指标水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组再梗死、心绞痛及心律失常发生率分别为2.78%、5.56%、2.78%,均低于对照组的22.22%、30.56%、27.78%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 rPA联合还原型GSH治疗STEMI疗效显著,同时可降低不良事件发生率.