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  • 杂志名称:社区医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1672-4208
  • 国内刊号:10-1026/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
社区医学杂志2017年第18期

盐酸利多卡因胶浆导尿降低全麻苏醒期躁动的临床观察

石少将;殷志春

关键词:利多卡因, 胶浆, 导尿, 疼痛视觉模拟评分, 苏醒期躁动
摘要:目的 探讨全麻手术患者导尿时,利多卡因胶浆局部应用对降低患者苏醒期躁动的效果.方法 选择2016年6月-2017年4月收治的276例全麻手术男性患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各138例.观察组在插管前用2%利多卡因胶浆浸湿棉球润滑导尿管前段,插入尿道7~8 cm时,向尿管内注入盐酸利多卡因胶浆6~8 ml,待2~3 min药液扩散吸收后再继续插入尿管.对照组用传统的液体石蜡润滑导尿法.采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale)、疼痛行为反应评级评估患者导尿时的疼痛程度,同时监测患者的血压和心率变化及全麻苏醒期的躁动情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组导尿中、导尿后VAS评分为(1.84±1.23)、(0.98±0.43)分,均低于对照组的(6.73±2.10)、(4.62±1.46)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组疼痛行为反应评级与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉苏醒期躁动发生率为10.2%,低于对照组的30.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对男性患者导尿时,于尿管注入盐酸利多卡因胶浆可起表面麻醉和润滑作用,对尿道黏膜创伤小、无不良反应,能明显减轻患者疼痛引起的苏醒期躁动.