期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
不同给药方案对静脉滴注丙种球蛋白无反应川崎病的疗效比较
孙文武
关键词：不同给药方案, 丙种球蛋白, 激素, 静注丙种球蛋白无反应, 川崎病
摘要：目的 观察不同给药方案丙种球蛋白联合激素对静脉滴注(静注)丙种球蛋白无反应川崎病临床疗效的影响.方法 选择本院儿科2012年3月-2015年3月收治的静注丙种球蛋白无反应川崎病患儿66例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例.观察组采用大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗,对照组采用小剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗.治疗前后观察患儿临床症状改善及冠状动脉病变情况,并检测红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、D-二聚体(D-dimmer)、超敏C-反应蛋白(highly sensitive C-reactive protein,hs-CRP).计数资料采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患儿总发热时间、给药后持续发热时间、淋巴结肿大时间、结膜出血消退时间、手足肿胀时间分别为(5.09±1.02)、(1.21±0.48)、(2.05±0.62)、(2.83±0.92)、(3.93±1.01)d,均优于对照组的(7.76±1.63)、(3.07±0.39)、(2.79±0.71)、(3.66±1.05)、(4.78±1.16)d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患儿的ESR、D-dimmer、hs-CRP水平分别为(6.65±1.34)mm/h、(0.17±0.07)、(21.65±5.22)mg/L,均显著低于对照组的(9.46±1.67)mm/h、(0.28±0.09)、(33.17±4.98)mg/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 大剂量单次给予丙种球蛋白联合激素对静注丙种球蛋白无反应的川崎病患儿临床效果显著,有助于改善患儿临床症状和冠状动脉病变情况,优于小剂量多次给予丙种球蛋白联合激素的治疗效果,具有较好的临扇应用价值.
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