期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
经皮椎间孔镜TESSY术治疗单纯型腰椎间盘突出症疗效观察
冀海源；徐佳
关键词：TESSY术, 经皮椎间孔镜, 腰椎间盘突出症
摘要：目的 探讨经皮椎间孔镜TESSY术治疗单纯型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将2012年6月-2016年7月收治的120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用经皮椎间孔镜TESSY术,对照组采用传统开放手术,治疗后采用MacNab法评定两组患者的临床疗效,并测定两组患者VAS和ODI评分,腓总神经和胫后神经肌电图F波传导速度,以及两组患者的手术时间、手术切口大小、术中出血量、术后下地时间、平均住院时间,采用SPSS20.0软件对数据进行统计分析,计量资料比较采用t检验,计数资料采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组总有效率98.33％,对照组总有效率75.00％,两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=14.135,P＜0.05);观察组腓总神经和胫后神经肌电图F波传导速度分别为(48.78±4.73) m/s、(44.36±2.98) m/s,对照组观察组腓总神经和胫后神经肌电图F波传导速度分别为(39.57±4.19) m/s、(34.28±2.85) m/s,两组比较差异均有统计学意义(t=11.290、18.935,P＜0.05);治疗后观察组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和功能障碍指数(oswestrydisability index,ODI)评分分别为(1.85±0.43)分、(3.39± 1.35)分,对照组分别为(10.12±0.64)分、(11.11±1.65)分.两组比较差异均有统计学意义(t=83.082、28.050,均P＜0.05);观察组手术时间、手术切口大小、术中出血量、术后下地时间、平均住院时间分别为(53.29±14.33) min、(0.9±1.34) mm、(9.58±4.88) ml、(0.48±0.13)d、(2.21± 1.16)d,对照组分别为(103.58± 12.36) min、(65.47± 12.31) mm、(109.63± 11.31) ml、(6.56± 2.39)d、(9.53± 1.97)d,两组比较差异均有统计学意义(t=20.585、40.392、62.915、19.676、24.802,均P＜0.05).结论 经皮椎间孔镜TESSY术可根本解除神经裉压迫,有效缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状,改善下肢神经功能,疗效优于传统开放手术治疗.
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