期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
选择性结直肠手术前不同肠道准备方案效果比较
王晓雪
关键词：大肠癌, 肠道准备, 磷酸钠, 硫酸镁
摘要：目的 比较选择性结直肠手术前不同肠道准备方案的效果.方法 选择2015年4月-2017年3月病理检查确诊的大肠癌患者120例,将其随机分为实验1、2、3组各40例.实验1组于术前3 d进半流质饮食,且每晚口服石蜡油30 ml;于术前1d进流质饮食,且于术前1d的16:00给予25％硫酸镁清肠液200 ml与5％葡萄糖盐水1500 ml.实验2组于术前3d进半流质饮食,且每晓口服石蜡油30 ml;于术前1d进流质饮食,且于术前1d的16:00给予13.2％磷酸钠清肠液250 ml与5％葡萄糖盐水1 000 ml.实验3组于术前1d开始进流质饮食,并于16:00给予13.2％磷酸钠清肠液250 ml与5％葡萄糖盐水1 000 ml.比较两组手术前后体重;观察术中肠道清洁情况,肠道清洁为优,少量粪水为良,较多粪水为一般,有成型便为差;Dixon手术中留取肠液与门静脉系统血液进行需氧菌与厌氧菌培养;观察并发症发生情况.计量资料比较采用方差分析,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 手术前实验1、2、3组体重分别为(57.19±7.75)、(57.94±8.83)、(57.60± 6.82) kg;手术后实验1、2、3组体重分别为(52.01±4.92)、(51.94±6.05)、(55.04±5.27) kg.手术前三组体重比较差异无统计学意义(P＞0.05);手术后三组体重均较手术前下降,比较差异有统计学意义(P＜0.05);手术后实验1、2组体重与实验3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验1组清肠效果优良率为90.00％、实验2组优良率为95.00％,实验3组优良率为87.50％.三组优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).实验1组细菌培养阳性率＞实验2组＞实验3组,但各组比较差异无统计学意义(P＞0.05).实验1组发生切口感染3例、腹腔感染0例、吻合口漏1例;实验2组发生切口感染3例、腹腔感染0例、吻合口漏0例;实验3组发生切口感染2例、腹腔感染1例、吻合口漏1例.三组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 选择性结直肠手术前应用磷酸钠行1d肠道准备效果优于硫酸镁,安全可行.
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