期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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首页>社区医学杂志
- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
急性百草枯中毒老年患者的早期生存状况研究
李冰梅
关键词：百草枯, 早期预后, 老年
摘要：目的 描述急性百草枯(Paraquat,PQ)中毒老年患者的早期生存状况,探讨影响患者早期死亡的影响因素及其预测价值.方法 选取2011年1月-2016年7月收治的84例急性PQ中毒老年患者作为研究对象,根据中毒后72 h内的预后分为早期死亡组(n=24)和早期存活组(n=60).比较两组的临床资料及实验室检查结果,应用Logistic多元回归分析探讨影响患者早期死亡的相关因素,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各指标对早期死亡的预测价值,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 84例患者在中毒后24、48、72 h、2个月内的死亡率分别为7.14％、14.29％、28.57％、61.90％.血液灌流前尿中PQ浓度(OR=2.925,95％CI为1.450～5.900)、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHE-Ⅱ)(OR=2.725,95％CI为1.453～5.112)、血乳酸值(lactic acid,Lac) (OR=2.008,95％CI为1.129～3.573)、血白细胞计数(white blood cell,WBC) (OR=1.992,95％CI为1.100～3.608)及服毒剂量(OR=1.581,95％CI为1.033～2.419)是急性PQ中毒老年患者早期死亡的独立影响因素(均P＜0.05).其ROC曲线下面积分别为0.914、0.890、0.785、0.793、0.717(P＜0.05).结论 尿中PQ浓度、APACHEⅡ评分、Lac、WBC及服毒剂量可以用来预测急性PQ中毒老年患者早期预后,并有助于临床上制订有效的早期治疗方案.
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