期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
CEA、CYFRA21-1、SCC联合检测在早期NSCLC诊断中的临床意义
张岭；赵元锰
关键词：癌胚抗原, 细胞角蛋白19可溶性片段, 鳞癌细胞抗原, 非小细胞肺癌
摘要：目的 探讨癌胚抗原(cancer embryo antigen,CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(soluble fraction of cytokeratin 19,CYFRA21-1)、鳞癌细胞抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)联合检测在早期非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)诊断中的临床价值.方法 选取2012年6月-2015年11月于本院确诊的60例早期NSCLC患者为观察组,另选取同期60例肺良性疾病患者为对照组,比较2组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC的表达水平.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC水平[(1.65 ±0.05) μg/L、(0.25±0.02) ng/ml、(0.71±0.03)μg/L]明显低于观察组[(7.82±0.39)μg/L、(0.98±0.03) ng/ml、(0.94±0.06)μg/L],差异均有统计学意(均P＜0.05).Ⅱb组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC阳性率(53.57％、60.71％、42.86％)显著高于Ⅰ a组(21.88％、25.00％、18.75％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).鳞癌组患者联合检测血清肿瘤标志物的敏感性、特异性、诊断指数(65.38％、83.33％、148.71％)均显著高于腺癌组(26.47％、70.00％、96.47％).与单项检测相比较,血清肿瘤标志物联合检测的敏感性较高,为81.67％ (49/60),而特异性较低,为85.00％ (51/60),且诊断指数为166.67％.结论 血清CEA、CYFRA21-1、SCC单项检测对早期NSCLC诊断均有一定的临床价值,单项检测对肺癌的病理分型诊断意义不大,联合检测可以明显提高诊断灵敏度和诊断效能,联合检测对于鳞癌的诊断具有更大优势,且TNM分期越晚,阳性率越大,对指导肺癌分期具有一定价值.
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