易化PCI与直接PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死术后左心室重构与心功能的影响

摘要：目的 探讨易化经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)与直接PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死术后左心室重构与心功能的影响.方法 选择本院2012年6月-2016年6月收治的急性ST段抬高型心肌梗死123例,按照随机数字表法将所有患者随机分为试验组和对照组,试验组63例,对照组60例.试验组患者采用易化PCI治疗,对照组患者采用直接PCI治疗,比较两组患者左心室重构和心功能指标.计量资料两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前后两组患者左室收缩末期容积指数(left ventricular end systolic volume index,LVESVI)[(33.14±9.86)、(30.41±8.03) ml/m2与(33.65±10.23)、(29.25±7.28) ml/m2]、左室舒张期末容积指数(left ventricular end diastolic volume index,LVEDVI)[(64.53±12.34)、(61.39±10.52)ml/m2与(63.96± 12.55)、(60.06±11.78)ml/m2]、左室短轴缩短率(left ventricular shortening fraction,LVSF)[(27.87±5.63)％、(33.45±5.92)％与(27.11±5.38)％、(32.75±6.12)％]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后1周两组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后两组患者峰射血率(peak ejection rate,PER)[(1.31±0.08)、(1.65±0.11) EDV/s与(1.30±0.07)、(1.62±0.09) EDV/s]、峰充盈率(peak filling rate,PFR)[(1.39± 0.13)、(1.92±0.22) EDV/s与(1.41±0.14)、(1.85±0.21)EDWs]、LVEF[(39.85±4.02)％、(50.16±5.26)％与(39.15±4.18)％、(45.37±4.97)％]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者行易化PCI可提高其左心射血功能,而在其它方面疗效相近.