期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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首页>社区医学杂志
- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
孕三烯酮与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病疗效差异的系统评价
张琳玥；藏敦亮；王晓红
关键词：子宫腺肌病, 孕三烯酮, 左炔诺孕酮宫内节育系统, Meta分析
摘要：目的 系统评价孕三烯酮与左炔诺孕酮官内节育系统治疗子宫腺肌病(adenomyosis,AM)疗效差异.方法 检索Library、EMBASE、BMJ、MEDLINE、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库和CNKI等数据库和手工检索1998-2016年我校图书馆中的相关书籍及报道,搜集左炔诺孕酮官内节育系统和孕三烯酮治疗AM的对照试验研究并对这些研究中的相关文献进行追溯.选择两位独立的文献评价者对入选的与研究内容相关的文献进行筛选,提取资料和评价纳入研究的质量,应用RevMan 5.0软件对两种治疗方式的疗效差异进行系统Meta评价.结果 终纳入7篇文献,共554例患者,其中观察组280例,对照组274例.设计均为随机分组,并且描述的过程也采用了随机方法,并且在统计数据时采用盲法,均为高质量文献.Meta结果显示,观察组患者的痛经程度低于对照组[12个月加权均数差(weighted mean difference,WMD) =4.36,95％CI (-7.471～15.415),Z=3.39,P=0.006],月经量明显下降[6个月WMD=4.35,95％CI(-7.328～14.715),Z=3.29,P=0.010],子宫内膜厚度显著变小[12个月WMD=4.37,95％CI(-7.332～12.516),Z=3.03,P=0.010],子宫体积明显变小[12个月WMD=4.35,95％CI(-6.241～16.076),Z=3.15,P=0.002].结论 左炔诺孕酮宫内节育系统在降低AM患者的痛经程度的同时,还可以减少月经量、子宫内膜厚度和子宫体积,并且对于子宫内膜厚度和子宫体积的长期改善效果更明显,是一种较好的保守治疗方式.
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