期刊简介
本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生，办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展，促进社区卫生服务人员业务水平的提高，加强社区卫生事业的科学研究，促进社区医学信息的交流。
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- 杂志名称：社区医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1672-4208
- 国内刊号：10-1026/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
高通量血液透析对尿毒症患者体内毒素清除效果分析
沈元丽
关键词：高通量血液透析, 低通量血液透析, 尿毒症, 毒素, 清除效果
摘要：目的 探讨高通量血液透析对尿毒症患者体内毒素清除效果.方法 选择2013年2月-2016年2月在本院进行维持性血液透析治疗的52例尿毒症患者作为调查对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各26例.观察组行高通量血液透析治疗,对照组行低通量血液透析治疗.观察两组患者的尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、β2微球蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制剂、甲状旁腺激素含量、尿素清除指数、标准蛋白质分解代谢率及时间平均尿素浓度.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 与治疗前比较[(23.64±6.17) mmol/L、(812.37±73.27)μmol/L、(18.96±5.08) mg/L,(24.08±5.62) mmol/L、(813.61 ±73.93)μmol/L、(18.87:± 5.12) mg/L],治疗后两组患者小分子毒素和炎症介质清除效果均有改善[(9.23±2.26)mmol/L、(353.74±62.15)μmol/L、(10.03±4.56) mg/L,(9.45±2.11) mmol/L、(358.48±66.53)μmol/L、(10.15±4.35)mg/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后两组患者大中分子毒素清除效果均显著改善[(9.25±2.06) mg/L、(2.15±0.86) mmol/L、(435.97±35.21) pg/ml,(11.99±3.17) mg/L、(2.98±0.54) mmol/L、(493.75±39.66) pg/ml],组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者尿素清除指数、标准蛋白质分解代谢率、时间平均尿素浓度[(1.21±0.35)、(3.14±0.72)g·kg-1 ·d-1、(16.25±6.37)mmol/L,(1.23±0.41)、(3.10±0.76)g·kg-1 ·d-1、(16.38±6.23)mmol/L比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 高通量血液透析对大中分子毒素的清除效果较好,对小分子毒素和炎症物质的清除效果与低通量血液透析方法相当.
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