重复经颅磁刺激及怜悯护理辅导对精神分裂症自我怜悯能力影响

摘要：目的 重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是精神病患者的非药物治疗手段之一,团体怜悯护理辅导近年来也逐渐应用于精神病患者护理,rTMS结合怜悯护理辅导在精神疾病的应用鲜见报道.本研究探讨rTMS结合怜悯护理辅导对精神分裂症患者自我怜悯能力的影响.方法 选取2017-01-06-2017-12-30梅州市第三人民医院精神科住院的80例精神分裂症患者为研究对象,根据护理方式的不同分为研究组与对照组,各40例.研究组完成36例,在药物治疗和临床护理的基础上,给予rTMS治疗和rTMS常规护理,并进行团体怜悯护理辅导;对照组完成37例,实施单纯药物治疗和临床护理.干预前和干预6周末分别评定中文修订版自我怜悯量表(Chinese ver-sion of revised self-compassion scale,SCS-C)以及阳性和阴性症状量表(positive and negative symptom scales,PANSS),采用双因素重复测量的方差分析进行组间比较和干预前后比较.结果 干预前,SCS-C自我评判、自我友善、孤立感、普遍人性感、过度沉溺、正念因子分和自我怜悯总分,两组之间比较差异无统计学意义,均P＞0.05.干预6用后,研究组SCS-C总分为(86.9±12.8)分,高于干预前的(77.8±12.1)分,F=9.06,P=0.003;也高于对照组的(79.2±11.9)分,F=7.08,P=0.010.研究组SCS-C的自我评判、自我友善和普遍人性感3个因子分高于干预前,也高于对照组,差异均有统计学意义,均P＜0.05.干预前,PANSS总分、阳性症状因子分和阴性症状因子分,两组间比较差异无统计学意义,均P＞0.05.干预6周后,研究组PANSS总分为(26.7±11.3)分,低于干预前的(57.6±13.5)分,F=22.33,P＜0.001;也低于对照组的(34.3±10.6)分,F=8.76,P=0.004.研究组阳性症状因子分为(8.6±2.6)分,低于干预前的(18.4±4.1)分,F=26.29,P＜0.001;也低于对照组的(10.4±2.3)分,F=21.13,P＜0.001.研究组阴性症状因子分为(9.1±2.8)分,低于干预前的(19.4±4.3)分,F=26.11,P＜0.001;也低于对照组的(11.4±2.9)分,F=18.71,P＜0.001.结论 rTMS结合团体怜悯护理辅导,能显著改善精神分裂症患者的病情,有效提高患者的自我怜悯水平.