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  • 杂志名称:社区医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1672-4208
  • 国内刊号:10-1026/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
社区医学杂志2018年第09期

子宫积脓破裂误诊为消化道穿孔1例报道

刘玉玲;丁永亮

关键词:
摘要:患者女,54岁.因突发腹痛不适12小时余,于2017年8月20日入院.患者自述腹部突发剧烈疼痛,疼痛部位描述不详,先于乳山二院就诊,行腹部平片见膈下游离气体,考虑消化道穿孔,遂急来乳山市人民医院急诊就诊.急诊予腹穿抽出黄色脓液,将其以消化道穿孔收入普外科.患者既往有类风湿性关节炎史20余年,自服激素治疗.入院查体:T 35.5℃,P 104次/分,BP 85/59 mm Hg,神志淡漠,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛.辅助检查:血常规:WBC40.88×109/L,Hb 95g/L,PLT410×109/L,N% 96.4,L% 2.4;PCT 82.62 ng/ml;PT系列:PT 19.2 s,APTT40.5 s,纤维蛋白原5.11 g/L;肝肾功:总蛋白58.9 g/L,白蛋白24.7 g/L,直接胆红素20.64 μmol/L,碱性磷酸酶354 U/L,r-谷氨酰转肽酶165 U/L,K 2.99 mmol/L,磷1.91 mmol/L,肌酐142 μmol/L,尿素氮142 μmol/L.